文章来源:微信公众号(白血病交流)
化疗药物不仅杀死肿瘤细胞也会杀死正常细胞,因此即危险又存在很多副作用。化疗导致的白细胞降低可引起感染、使身体异常虚弱等不良反应。患儿家属可能会问,化疗这么多副作用和并发症为什么还要化疗?无菌层流床罩厂家带你们了解一下化疗治疗白血病的过程及原理,心中的疑问也就解开了。
在白血病的化疗过程中,化疗发挥着很重要的作用。白血病的治疗不同于普通疾病治疗,需要经过一个漫长的过程。在急性白血病的治疗中,重要的一环就是化学治疗(化疗),而化疗一般分3个阶段。
“诱导缓解”阶段
诱导缓解治疗是儿童白血病患儿能否长期无病生存的关键,需联合数种化疗药物,大限度地杀灭白血病细胞,尽快达到完全缓解 。达到“完全缓解”后,病人体内实际上还有一定量的白血病细胞,若不乘胜追击,巩固治疗,它们还可能“死灰复燃”。
“巩固”治疗阶段
强力的巩固治疗是在缓解状态下杀灭微小残留病的有力措施,可有效地防止早期复发,并使在尽可能少的微小残留病状况下进行维持治疗。
“维持”治疗阶段
是指巩固疗效达到长期缓解或恢复目的的重要手段。维持期间根据临床危险因素分型选择加强治疗,总疗程2~3年。
大多数抗肿瘤药物,由于缺乏针对性,在杀伤肿瘤细胞的同时,往往会引起各脏器不同程度的损伤。在白血病的化疗中,常见而主要的毒副作用有以下几方面:
1、骨髓抑制:各种抗肿瘤药物对骨髓的抑制程度、出现快慢、持续时间都不相同。一般化疗引起的骨髓抑制,突出的表现为白细胞、血小板减少,只要造血干细胞未受严重损伤,此间血象和骨髓的变化是暂时的,可恢复的。
2、胃肠道反应:几乎所有抗白血病药物均能导致程度不等的胃肠道症状,表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至便血。上述反应可由药物刺激引起,也可由增殖旺盛的胃肠黏膜上皮细胞受药物损害所致。少数药物可作用于脑干的呕吐中枢。胃肠道反应一般不影响治疗,近来随着中枢止吐药物的应用,已在很大程度上控制或减轻了胃肠道反应,对于极个别出现频繁腹泻或血样便的患者,则需停药观察并给予相应的积极治疗。
3、免疫抑制:化疗对机体的免疫功能有着不同程度的抑制作用,这也是化疗后患者易于感染或感染不易控制的原因之一。
4、其他副作用:如使用左旋门冬酰胺酶的患者可发生出血性胰腺炎,使用维甲酸可出现维甲酸综合征或高白细胞综合征等,使用亚砷酸可出现多尿综合征等等。
化疗对于防止肿瘤术后复发和转移是有重要价值的。针对肿瘤细胞长得快的这一特点,已从实践中筛选出了目前常用的几种化疗药物,这些化疗药对于生长旺盛的细胞杀伤作用强,在杀死快速生长的肿瘤细胞的同时也杀死了体内原来就长得很快的一些细胞,比如胃肠道细胞、头发中的毛囊细胞、造血细胞等。因此传统细胞毒化疗药物化疗后常见的就是呕吐、腹泻、掉头发、贫血、抵抗力低下等。
此外,每位患儿和家属都应树立战胜疾病的信心。临床经验显示,乐观者比悲观者生存率要高,这大概是由于情绪能影响体内的免疫系统,这在治疗中起着很重要的作用。若得了此病,希望保持乐观的心境,同时积极配合医生的治疗,定能提高生活质量和生存率。
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